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癫痫治疗依然发作是什么原因?
原因一、手术损伤脑皮层:手术损伤脑皮层是术后癫痫的主要病因之一。手术中剥离肿瘤边界,电灼,蛛网膜下腔积血,脑皮层长时间暴露等都可引起脑皮层损伤。
原因二、手术持续时间:手术持续时间4h组之间在癫痫发生率上有显著差别。手术持续时间大于四小时,术后癫痫发生率明显增高。本次研究中全组病例平均手术持续5.2 h。我们认为为避免手术中损伤,应手术前根据病情选择手术人路,切口大小,充分利用脑池,脑回,尽量减少脑组织暴露,牵托及损伤。仔细止血,手术结束前反复冲洗残腔及周围脑组织中的积血,恢复正常解剖结构。
原因三、手术的性质:肿瘤性质与术后早期癫痫发生率有关。其次,还发现术后早期癫痫患者有20例为右侧额叶病变,明显高于其他部位,从而提示术后早期癫痫的发生可能与手术部位有关。