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详细准确的病史是正确诊断癫痫病的基础,如果医护人员能目睹发作情况,对诊断和鉴别诊断都非常有用,但这种机会很少。资料主要来源是父母、较大患儿或其他目击者。那么,癫痫病的病史具体指的都是什么内容呢?武警上海浦东医院的专家邹祥虎为大家解答。》》》推荐阅读:癫痫会有什么症状特点?
一、癫痫病个人史
1、癫痫病既往史。重点问过去是否患过脑炎、脑膜炎、脑病,有无惊厥,是否有过中毒、头外伤等。
2、癫痫病家族史。应注意问父母、兄弟、姐妹及其他亲属有无癫痫或热性惊厥发作史,有无其他神经精神疾病,有无智力低下者,父母是否近亲结婚,父母的职业,家庭经济状况等。
3、 出生史。产前:母孕期健康状况,有无感染、用药、接触放射线等,有无先兆流产、宫内窘迫等,母亲是否有糖尿病、甲亢等重要病。分娩经过:是否早产、难产,胎位、产程,是否有羊水早破,是否用过镇静药、麻醉药等。产后:是否有窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、重症黄疸,有无发育畸形,新生儿期有无惊厥。
二、癫痫病史之疾病现状
疾病现状包括癫痫初发时间、发病时间、发作症状表现,包括:面部、四肢、眼睛等部位的表现,以及意识是否清醒等;癫痫病诱因、癫痫发作持续时间,发作中有无大发作、小发作、精神运动性发作交替运动的情况等等。
若病程较长,患者还应明确历次发作的类型有无改变,以往实验室检查的内容和结果,用过什么药,服药的剂量、次数、用药时间的长短,是否规律用药,若服药中途有停用的情况,应明确其起止日期;若中途更换用药,应明确更换的时间、什么药物、以及具体用药情况;若中途加药,应明确从什么时间加、加什么药、剂量及服法如何、药物的疗效和毒副作用如何。值得注意的是,第一次癫痫发作的具体情况非常重要,做为患者、患者家长和知情人都必须做详细的交代,并且记录时一定要按顺序详细准确的记录。
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